Disputas- Cand. med Dagny Elise Hemmingsen

Avhandlingen er tilgjengelig her! The doctoral thesis! Prøveforelesning over oppgitt emne holdes kl. 10.15, samme sted: «Universal versus targeted hearing screening in neonates - global and Norwegian perspectives» Prøveforelesningen kan strømmes her: https://uit.cloud.panopto.eu/Panopto/Pages/Viewer.aspx?id=05acfe24-cf1a-495f-a05b-b20600a906fd Disputasen  starter kl.12.15 og vil bli strømmet her.  The defense will be streamed here. Opptak av disputasen vil være tilgjengelig i et døgn. A recording of the disputation will be available for 24 hours.

English Summary:

Childhood hearing impairment can have significant consequences for language and overall development if not detected early and treated. It is known that children who are ill as newborns have an increased risk of hearing impairment, but we know less about which medical conditions or treatments that may pose a risk, or cause hearing impairment in these children.

This thesis presents three different studies that have examined central conditions in sick newborns and the subsequent risk of hearing impairment. In the first study, we performed sensitive hearing measurements in schoolchildren who had been treated with the antibiotic gentamicin as newborns. This medication has potential for toxic damage to the inner ear, but it has not been clear whether this represents a risk for newborns. Additionally, we conducted two studies that included all Norwegian children born between 1999 and 2014. Here we used data from health registries to examine whether asphyxia (lack of oxygen) during birth and being born prematurely increase the risk of being diagnosed with hearing impairment in childhood. We found no association between treatment with gentamicin and hearing impairment in school age. This is reassuring and underscores the safety of an important antibiotic for sick newborns. We did, however find that both asphyxia and premature birth increased the risk of hearing impairment, and that the risk significantly increased with the severity of both conditions.

Better knowledge of what causes hearing impairment in young children is important for developing the best possible preventive measures. It is also important to identify groups at particular risk to ensure that hearing impairment in these groups is detected as early as possible.

Populærvitenskapelig sammendrag av avhandlingen:

Hørselstap hos barn kan ha store konsekvenser for språk og generell utvikling dersom det ikke oppdages tidlig og blir behandlet.  Det er kjent at barn som er syke som nyfødte har økt risiko for hørselstap, men vi vet mindre om hvilke sykdomstilstander eller behandlinger som utgjør risiko, eller forårsaker hørselstap hos disse barna.

Denne avhandlingen presenterer tre ulike studier som har undersøkt sentrale tilstander hos syke nyfødte og risiko for hørselstap. I den første studien utførte vi sensitive hørselsmålinger av skolebarn som hadde blitt behandlet med antibiotika av typen gentamicin i nyfødtperioden. Dette er et antibiotikum som kan ha potensiale til å skade det indre øre, men det har ikke vært avklart om det er risiko for dette hos nyfødte.
I tillegg gjennomførte vi to studier som omfattet alle norske barn født mellom 1999 og 2014. Her brukte vi data fra helseregistre til å undersøke om asfyksi (oksygenmangel) under fødselen og det å være født for tidlig (prematur fødsel), øker risikoen for å få diagnosen hørselstap i barnealder. Vi fant ingen sammenheng mellom behandling med gentamicin og hørselstap i skolealder.
Dette er en kvalitetssikring av et viktig medikament for syke nyfødte, og et betryggende funn. Imidlertid fant vi at både asfyksi og for tidlig fødsel gav økt risiko for hørselstap, og at risikoen økte tydelig ved økt alvorlighetsgrad av begge disse tilstandene. 

Bedre kunnskap om hva som forårsaker hørselstap hos små barn er viktig for å kunne lage best mulig forebyggende tiltak. Det er også viktig for å kunne identifisere grupper med særlig risiko for å sikre at hørselstap i disse gruppene oppdages så tidlig som mulig.

Hovedveileder
Professor Claus Klingenberg, Institutt for klinisk medisin, Det helsevitenskapelige fakultet, UiT Norges arktiske universitet.

Biveileder
Dr.med. ph.d. Niels Christian Stenklev, Ishavsklinikken.

Bedømmelseskomité
Professor Tine Brink Henriksen, Århus universitet - 1. opponent.
Professor Elina Mäki-Torkko, Ørebro Universitet – 2. opponent.
Professor Tor Ingebrigtsen, Institutt for klinisk medisin, Det helsevitenskapelige fakultet, UiT Norges arktiske universitet - leder av komité.

Disputasleder: Førsteamanuensis Oddveig G. Rikardsen, Institutt for klinisk medisin, Det helsevitenskapelige fakultet, UiT Norges arktiske universitet.